Przeciwwskazania do szczepienia przeciw COVID-19

Decyzję o zakwalifikowaniu do szczepienia zawsze podejmuje lekarz. Źródło: Nycmayorsoffice, Flickr.com

Decyzję o zakwalifikowaniu do szczepienia zawsze podejmuje lekarz. W przypadku występowania takich objawów jak gorączka, duszność lub zaostrzenia się objawów choroby przewlekłej szczepienie należy odroczyć. Przeciwwskazanie to też wystąpienie w przeszłości reakcji anafilaktycznej na składniki szczepionki lub po podaniu jej pierwszej dawki.

Przed wizytą u lekarza należy wypełnić kwestionariusz wstępnego wywiadu przesiewowego przed szczepieniem osoby dorosłej przeciw COVID-19. Na podstawie udzielonych przez pacjenta odpowiedzi lekarz może podjąć decyzję, czy pacjent kwalifikuje się do szczepienia. Lekarz może zadać jeszcze dodatkowe pytania podczas wizyty, żeby sprawdzić, czy są przeciwwskazania do szczepienia.

Według kwestionariusza szczepienie przeciw COVID-19 powinno zostać przełożone, jeśli pacjent:

  • ciągu ostatnich 4 tygodni miał dodatni wynik testu genetycznego lub antygenowego w kierunku wirusa SARS-CoV-2 lub
  • jeśli w ciągu ostatnich 14 dni miał:
  • bliski kontakt lub mieszka z osobą, która uzyskała dodatni wynik testu genetycznego lub antygenowego w kierunku wirusa SARS-CoV-2 lub mieszka z osobą, która miała w tym okresie objawy COVID-19 (podwyższona temperatura lub gorączka, utrzymujący się kaszel utrata węchu lub smaku), lub
  • podwyższoną temperaturę ciała lub gorączkę, lub
  • nowy, utrzymujący się kaszel lub nasilenie kaszlu przewlekłego z powodu rozpoznanej choroby przewlekłej, lub
  • utratę węchu lub odczucia smaku, lub
  • w ciągu ostatnich 14 dni wrócił z zagranicy (strefa czerwona), lub
  • otrzymał jakąkolwiek szczepionkę w ciągu ostatnich 14 dni, lub
  • w dniu szczepienia czuje się przeziębiony lub ma biegunkę, lub wymioty.

Z kwestionariusza wynika, że przeciwwskazaniem do szczepienia jest zakażenie potencjalne zakażenie koronawirusem. Jednak lekarze uspokajają – podanie szczepionki mRNa osobie zakażonej koronawirusem nie jest dla niej niebezpieczne i nie zaostrzy choroby, ale szczepionka będzie nieskuteczna.

Przeciwwskazaniem lub wskazaniem do przesunięcia terminu szczepienia może być też któryś z czynników wynikających ze stanu zdrowia pacjenta. Każdorazowo jednak decyzję o kwalifikacji do szczepienia i ewentualnym odroczeniu go, na przykład do czasu zakończenia trwającego leczenia, podejmuje lekarz. Do czynników takich należą:

  • zaostrzenie choroby przewlekłej,
  • wystąpienie w przeszłości wstrząsu anafilaktycznego po podaniu jakiegoś leku lub pokarmu albo po ukąszeniu owada,
  • wystąpienie kiedykolwiek w przeszłości ciężkiej niepożądanej reakcji po szczepieniu,
  • rozpoznane uczulenie na glikol polietylenowy lub inne substancje,
  • choroba znacznie obniżająca odporność, taka jak nowotwór złośliwy, białaczka, AIDS lub inne choroby układu immunologicznego,
  • przyjmowanie leków osłabiające odporność (immunosupresyjne), np. kortyzon, prednizon lub inny kortykosteroid (deksametazon, Encortolon, Encorton, hydrokortyzon, Medrol, Metypred itp.), leków przeciw nowotworom złośliwym (cytostatyczne), leków zażywanych po przeszczepieniu narządu, radioterapia (napromienianie) lub leczenie z powodu zapalenia stawów, nieswoistego zapalenia jelita (np. choroby Crohna) lub łuszczycy,
  • hemofilia lub inne poważne zaburzenia krzepnięcia, przyjmowanie leków przeciwkrzepliwych,
  • ciąża
  • karmienie dziecka piersią.

Przeciwwskazania do szczepień – rekomendacje WHO

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ze względu na brak wystarczających badań WHO nie zaleca obecnie szczepień przeciw COVID-19 kobietom w ciąży i karmiącym dziecko piersią. Jednak w przypadku, gdy u kobiety w ciąży lub karmiącej występuje nieuniknione wysokie ryzyko narażenia na zakażenie koronawirusem SARS-CoV-2 (np. pracownic służby zdrowia) WHO rekomenduje rozważenie szczepienia w porozumieniu z lekarzem. WHO nie zaleca przerywania karmienia piersią po szczepieniu. Z kolei Ministerstwo Zdrowia Izraela zarekomendowało szczepienie przeciw COVID-19 kobietom w ciąży i matkom karmiącym.

Ponieważ szczepionka przeciw COVID-19 Pfizer i BioNTech była przebadana tylko u osób powyżej 16. roku życia, WHO nie zaleca szczepień dzieci poniżej tego progu wiekowego, nawet jeśli należą do grupy wysokiego ryzyka.

WHO ponadto stwierdza, że szczepionka jest bezpieczna i skuteczna u osób z chorobami, które są związane ze zwiększonym ryzykiem ciężkiego przebiegu COVID-19. Przeciwwskazaniem nie są choroby takie, jak:

  • nadciśnienie,
  • cukrzyca,
  • astma,
  • choroby płuc, wątroby lub nerek,
  • przewlekłe infekcje, które są stabilne i kontrolowane.

Światowa Organizacja Zdrowia stwierdza także, że konieczne są dalsze badania dotyczące wpływu szczepionki przeciw COVID-19 na osoby z obniżoną odpornością. Tymczasowo jednak zaleca szczepienie osób z obniżoną odpornością.

Zdaniem WHO przeciwwskazaniem do szczepienia nie jest przechorowanie koronawirusa. Szczepionkę Pfizer i BioNTech mogą także otrzymać osoby, które w przeszłości chorowały na COVID-19.

Przeczytaj też:

Powiązane

Wyniki Lotto 2.07.2022, godz. 14.00, sobota [Multi Multi, Kaskada, Super Szansa]

Czy tatuaże z henny są bezpieczne?

Życzenia na urodziny dla każdego